کرایو تراپی صورت، یک روش درمانی و موثر است که در آن ضایعات سطحی پوست، تحت انجماد قرار می‌گیرند. که مناسب‌ترین راه درمان ضایعات پوستی به شمار می‌آید. این کرایوسرجری، یکی از روش‌های رایج برای درمان ضایعات پوستی است که می‌تواند به صورت سرپایی انجام شود. این روش بر مبنای تخریب سلول‌های هدف با سرد کردن ناگهانی آنها پایه ریزی شده است و برای طیف وسیعی از مشکلات پوستی کاربرد دارد. در بسیاری از موارد، کرایوتراپی یک ضایعه، باید چند نوبت انجام شود تا نتیجه‌ی مطلوب حاصل شود. اگر شما هم قصد دارید با این روش درمانی بیشتر آشنا شوید؛ پیشنهاد می‌کنیم مطالب کرایو تراپی را مطالعه نمایید.
کرایو تراپی چیست؟
سرما درمانی، کرایو سرجری یا کرایو ابلیشن، از طریق پوست یا درمان کرایوابلیشن هدفمند نیز نامیده می‌شود. یک درمان حداقل تهاجمی است که از سرمای شدید به منظور منجمد کردن و تخریب بافت معیوب از جمله سلول‌های سرطانی استفاده
می‌کند. گرچه کریوتراپی و کریوابلیشن را می‌توان به طور تبادل پذیر مورد استفاده قرار داد. اصطلاح “کرایو جراحی” برای کرایوتراپی با استفاده از یک رویکرد باز و جراحی بهترین واژه است. در طی سرما درمانی، نیتروژن مایع یا گاز آرگون، با فشار بالا به یک اپلیکاتور سوزن مانند (Cryoprobe) وارد می‌شوند و باعث ایجاد سرمای شدید می‌شود که در تماس با بافت‌های معیوب قرار می‌گیرد.
پزشکان از تکنیک‌های راهنمایی تصویری مانند سونوگرافی، توموگرافی کامپیوتری (CT) و یا رزونانس مغناطیسی (MR)، برای کمک به هدایت کرایوپروب به منظور درمان نواحی واقع شده در بدن استفاده می‌کنند.
مکانسیم سرما درمانی به چه صورت است؟
در این پروسه‌ی درمانی از نیتروژن مایع و به میزان کمتر اکسیژن و هیدروژن مایع (با دمای زیر صفر) استفاده خواهد شد. مکانیسم کرایو سرجری را در 3 فاز می توان تشریح کرد:
- فاز اول، فاز انتقال حرارت: رایج‌ترین ماده مورد استفاده در کرایو، نیتروژن مایع است که نقطه جوشی معادل 196- درجه سانتی گراد دارد و با استفاده از آن بر روی ضایعه یک فاز انتقال حرارت سریع از پوست به مایع فریز کننده اتفاق افتاده و مقدمات تخریب سلولی در محل ضایعه فراهم می‌شود.
- فاز دوم، فاز تخریب سلولی: فریز ضایعه به سبب شرایط هیپراسمتیک داخل سلولی، تخریب ناگهانی و سریع سلولی را به دنبال دارد. مطالعات نشان داده است که پس از یک تخریب سریع، توانایی تولید کلاژن فیبروبلاست‌ها به حداقل می‌رسد و این، موجبات درمان ضایعاتی نظیر کلوئیدها را به بهترین وجه فراهم می‌کند.
- فاز سوم، فاز التهابی: این التهاب با قرمزی همراه است و پاسخ طبیعی به فرایند مرگ سلولی را خواهد داشت. عدم کنترل مناسب این فاز می‌تواند منجر به تشکیل تاول و درنهایت اسکار شود.
روش انجام سرما درمانی
- عینک محافظ و دستکش پوشیده می‌شود.
- نیتروژن مایع به درون یک سیلندر مخصوص اسپری کننده ریخته خواهد شد و یا اگر از سوآپ پنبه‌ای (ابزاری شبیه گوش پاک‌کن) استفاده شود، نیتروژن مایع
در داخل یک ظرف غیر تراوا قرار داده می‌شود. - استفاده از سوآپ پنبه‌ای متداول است؛ اما آنها باید فقط برای ضایعات خوش خیم
استفاده شوند. زیرا در مقایسه با روش اسپری کردن، عملکرد ضعیف‌تر دارند.
مزونیدلینگ چیست و چه کاربردی دارد؟
اقدامات پس از سرما درمانی
- با توجه به توصیه‌های سازنده، به صورت دوره‌ای نازل دستگاه اسپری کننده باید تمیز و سترون بشود.
- در صورتی که نازل دستگاه به صورت مستقیم با پوست بیمار تماس داشته باشد، باید با دستگاه ضد عفونی کننده اتوکلاو استریل شود (مطابق دستورالعمل‌ها و استانداردهای مربوط به استریل کردن).
- سیلندر نگه دارنده مایع منجمد کننده باید تمیز شود.
همچنین اطلاعات ضایعه و نحوه درمان در پرونده بیمار ثبت گردد. مواردی همچون:
- رضایت نامه اخذ شده از بیمار.
- دستورالعمل خاصی که پزشک توصیه نموده.
- محل ضایعه.
- مدت زمان به کار گیری نیتروژن مایع برای بیمار.
- دستورالعمل‌های لازم پس از درمان.
مراقبت‌های بعد از کرایو تراپی
- به احتمال زیاد در عرض چند ساعت، ناحیه تحت درمان تاول خواهد زد. گاهی اوقات تاول شفاف است و برخی مواقع، به دلیل خونریزی، قرمز یا بنفش است (این موضوع ضرری ندارد).
- اگر درمان در نزدیک چشم انجام شود؛ ممکن است پلک‌ها دچار تورم شوند. به خصوص در هنگام صبح. اما در عرض چند روز برطرف خواهد شد. به تدریج در عرض چند روز، زخم و تاول ناحیه تحت درمان فروکش خواهند نمود. معمولاً توجه ویژه‌ای در مرحله بهبودی موردنیاز نیست.
- می‌توان ناحیه تحت درمان را به آرامی یک یا دو بار در روز شست و شو داد. چرا که ناحیه تحت درمان باید تمیز نگه داشته شود.
- پانسمان کردن ناحیه، اختیاری است. اما اگر ناحیه تحت درمان در معرض آسیب دیدگی و یا اصطکاک با لباس قرار داشته باشد؛ بهتر است روی آن پانسمان شود.
- هنگامی که تاول خشک و فروکش نمود، می‌توان از روغن وازلین استفاده کرد.
- از دست کاری ناحیه کرایو تراپی صورت خودداری کنید.
- در روی صورت، ناحیه تحت درمان، ظرف 5 الی 10 روز لایه برداری می‌شود، در مورد پوست دست ممکن است 3 هفته طول بکشد.
- جراحت و یا زخم موجود در قسمت پایینی پا، ممکن است تا 3 ماه ادامه داشته باشد.
چرا که التیام زخم‌ها در این ناحیه به کندی صورت می‌پذیرد. - ایجاد عفونت ثانویه غیرمعمول است؛ اگر رخ دهد، ممکن است باعث افزایش درد، تورم، افزایش مایع زرد رنگ در داخل تاول، ترشحات چرکی و یا قرمزی در اطراف منطقه درمان شود.
- اگر موضوعی باعث نگرانی شما شد؛ با پزشک خود مشورت نمایید. ممکن
است، ضدعفونی‌کننده‌ها موضعی و یا آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی لازم باشد.
عوارض کاریو تراپی
- عوارض حاد: شامل سردرد، تاول و درد در محل ضایعه که به خصوص در مورد کلوئیدها بسیار شدید است.
- عوارض تاخیری: شامل خونریزی، عفونت و تشکیل بیش از حد بافت ترمیمی (گرانولاسیون) است.
- عوارض دائمی: آلوپسی (از بین رفتن دائمی فولیکول‌های مو)، آتروفی و تحلیل پوست، اسکار دائمی، و کم رنگ شدن محل ضایعه (هیپوپیگمانتاسیون) که ضایعه‌ی اخیر در افرادی با پوست تیره شایع‌تر خواهد بود.
میلیا یا تجمع کراتین در پوست
احتیاط شرط اول است!
- در افراد مسن و کودکان: به علت احتمال بیشتر تشکیل تاول و اسکار.
- افراد دیابتی: به علت احتمال عدم ترمیم مناسب و ایجاد زخم پس از انجام کرایوتراپی.
- افراد با پوست تیره: به علت احتمال تغییر رنگ محل ضایعه (هیپوپیگمانتاسیون).
- پوست آسیب دیده (بر اثر آفتاب، استفاده موضعی از کورتیکواستروئیدها و …): به علت افزایش خطر تشکیل تاول و نکروز.
- بارداری: به علت افزایش کرایوگلوبولین‌ها و خطر پاسخ بیش از حد به کرایوتراپی.
- نواحی اطراف اعصاب: به علت خطر نوروپاتی محیطی.
نتیجه گیری
کرایو تراپی نیز یکی از روش‌های درمانی است که افراد می‌توانند به منظور درمان مشکلات پوستی از آن استفاده نمایند. در این مقاله برخی از اصلی‌ترین نکات سرما درمانی را برای شما مورد بررسی قرار داده‌ایم. امیدواریم مطالعه‌ی مطالب گفته شده، بتواند راهنمایی‌ای لازم برای انتخاب این روش درمانی، در اختیار شما قرار داده باشد. اگر شما هم از کرایو سرجری به منظور درمان‌های پوستی استفاده کرده‌اید؛ حتما نظرات خود را با ما به اشتراک بگذارید.
دیدگاهتان را بنویسید